2020-07-14

资阳市大力开展打击医保欺诈骗保行动 维护基金安全

  • 2019年03月29日 13时36分
  • 来源: 资阳市府
  • 【字体:
  • 一是周密安排部署。全市成立打击欺诈骗保专项行动和“回头看”工作领导小组,认真制定工作方案,明确具体工作责任,确保工作按既定时间节点有序推进

    。二是畅通举报渠道。面向社会公开欺诈骗保投诉举报电话,明确举报奖励措施,提高群众参与度。截止2019年1月接到近20条有价值的举报线索,查实并处理上级移交欺诈骗保线索3条。

    三是聚焦两个关键。以“两定”机构、参保人员为主要检查对象,建立上下联动、部门协同的监管机制。

    四是创新核查方式。运用智能监控系统进行数据比对,现场查看、病人回访、抽查病历、药品和医用耗材购销存核对等方式开展“拉网式”筛查。

    五是强化案件查处。此次行动中,累计暂停定点医药机构服务协议39家,暂停购买3名医保医师服务,移交纪检监察部门进一步调查处理一件,拒付和追回违规金额224.31万元,收缴违约金133.09万元。

    六是着力构建长效机制。定期组织“两定”机构学习医保政策,开展“送政策下基层、送服务到街镇”系列活动,促进定点医药机构提高履约、守法意识,强化参保群众维权意识和法制观念。

    责任编辑: 白婉苹
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    资阳市大力开展打击医保欺诈骗保行动 维护基金安全

  • 2019年03月29日 13时36分
  • 来源: 资阳市府
  • 一是周密安排部署。全市成立打击欺诈骗保专项行动和“回头看”工作领导小组,认真制定工作方案,明确具体工作责任,确保工作按既定时间节点有序推进

    。二是畅通举报渠道。面向社会公开欺诈骗保投诉举报电话,明确举报奖励措施,提高群众参与度。截止2019年1月接到近20条有价值的举报线索,查实并处理上级移交欺诈骗保线索3条。

    三是聚焦两个关键。以“两定”机构、参保人员为主要检查对象,建立上下联动、部门协同的监管机制。

    四是创新核查方式。运用智能监控系统进行数据比对,现场查看、病人回访、抽查病历、药品和医用耗材购销存核对等方式开展“拉网式”筛查。

    五是强化案件查处。此次行动中,累计暂停定点医药机构服务协议39家,暂停购买3名医保医师服务,移交纪检监察部门进一步调查处理一件,拒付和追回违规金额224.31万元,收缴违约金133.09万元。

    六是着力构建长效机制。定期组织“两定”机构学习医保政策,开展“送政策下基层、送服务到街镇”系列活动,促进定点医药机构提高履约、守法意识,强化参保群众维权意识和法制观念。

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