在认真贯彻党的十九届四中全会精神，深入推进医保治理体系和治理能力现代化建设中，广元市委七届十一次全会明确提出：“推进乡镇便民服务中心规范化标准化智能化建设，建立集综合治理、市场监管、综合执法、社会保障、医疗保障和其他公共服务、政务公开等功能于一体的统一平台。”

近年来，广元市抓住乡镇行政区划调整改革契机，扎实推进乡镇医保经办体系和能力建设，真正打通了医保服务群众“最后一百米”。

坚持因地制宜 着力建设乡镇医保经办细胞

乡乡有机构窗口。全市7个县区145个乡镇，均在乡镇便民服务中心设立医保经办窗口，撤并乡镇原则保留经办点。其中，广元苍溪县、朝天区在乡镇便民服务中心加挂“医保便民服务站”牌子，广元旺苍县在乡镇便民服务中心加挂“医保服务中心”牌子。

多数有专岗专编。在行政区划调整改革和机构整合过程中，广元各县区对医保功能完善进行倾斜照顾，能给专编专岗的给专编专岗，不能给专编专岗的给兼职人员。到目前，全市各县区给予乡镇医保专编专岗150个。其中，旺苍县63个，苍溪县34个。

乡乡有经办人员。在人员调配整合中，各乡镇均有党委政府分管负责人、社会事业办公室行政负责人，均配备专兼职人员2-6名。目前，全市经办人员累计达274人，确保每个乡镇有人经办医保业务。

坚持责权一体 着力推动医保经办业务下沉

明晰职能职责。广元各县区基本将综合查询、参保登记、信息变更、参保证明、异地就医备案、医疗救助、政策宣传、协助税务征收等职能下放乡镇。在职能下放的同时，根据工作需要下放相应权限，保障乡镇服务机构责权一致。

健全制度机制。广元各县区均依照业务范围，建立乡镇医保工作业务规范、经办流程、服务清单、管理制度、运行机制。积极落实减证便民各项措施，优化乡镇医保经办服务体验。简化办事流程5项，办事效率平均提升50%以上。

完善管理模式。坚持以块为主，医保窗口人、财、物均由乡镇统一管理，县（区）医保部门主要负责业务指导、工作统筹、人员培训等。广元各县区建立健全医保工作督查检查、业务通报和绩效考评机制，利州区还建立乡镇医保工作经费财政补助机制，定额资助各乡镇。

积极探索创新 着力提升乡镇医保服务水平

加强业务培训。针对乡镇医保工作新手多，业务熟悉度不够等情况，各县区采取各种办法，加强人员业务培训，提升服务能力水平。广元苍溪县举办医保业务集中培训，广元朝天区为乡镇医保工作人员印发《医疗保障工作手册》，提供工作指南。

探索标准化建设。推进医疗保障系统行风建设工作向基层延伸，积极探索乡镇医保经办体系标准化建设，统一规范医保窗口（站、中心）标识和形象。利州区推行宣传栏、窗口、职责、制度、标识“五个统一”，提升乡镇（街道）医保窗口整体形象。

稳健开展业务。广元各县区在解决乡镇医保经办机构窗口、人员整合培训、标准化建设同时，大力推进参保登记、重复参保清理、基础数据校核、政策宣传、协助保费征收等工作，工作效率和质量明显提高。比如征收推行的银行批量代扣，仅9月份首次批扣成功107万人，占总缴费人数的48%，进度位于全省首位。

在今后工作中，广元市医疗保障系统将按照市委统一部署，进一步完善经办机构，补充经办力量，加强机制建设，加快人员培训，大胆探索村级代办，注重智慧医保发展，提升乡镇医保经办服务水平，纵深推进医保治理体系和能力现代化建设。