2020-07-26

省政协委员:分级分层改善就医环境

  • 2013年01月29日 00时00分
  • 来源: 四川日报
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  •   一位患者由于突发结石病,剧痛难忍,到某大医院就医,但因床位有限未能达到急诊室的输液标准,因而转至这家医院的一个联系医院治疗。同样的检查重复一次未见好转,又转回该大医院,大医院又将患者转至其另一联系医院,液输了一半剧痛未减,患者家属放弃这家“小”医院,于第三天傍晚再次折回最初的大医院。几经周折,最后被安排在大医院病房外的走廊里……这是省政协委员、四川大学经济学院教授马德功记忆最深刻的一个就诊案例:“小医院冷冷清清,大医院人太多,不像医院,更像集贸市场。医疗资源配置严重不合理。”

      有资料显示,成都市70%以上大型先进设备都集中在大医院,具有专业学位和技术职称的医务人员也主要配置在大医院。马德功曾在韩国首尔医疗系统进行过详细考察,首尔负责基本医疗的医院如同中国的专科门诊,医院处理不了的病情,患者可凭医院诊断意见书到病院或医科大学附属病院,如果是一般病情,到病院或大学附属病院看病则不能享受健康保险待遇。“医疗机构及患者病情分层管理的体制设置、健康保险制度的实施安排,以及医疗资源的合理和有效配置,使首尔大病院鲜有国内大医院那样状况。”

      马德功建议,要改变目前的就医状况,首先要改进现行的“三甲十等”医院分级管理制度,将现有医疗机构的等级结合患者病情进行分级分层次设置,医院之间只有“大”与“小”的区分、病情专科的不同,没有服务质量和服务态度“好”与“差”的区别,改进下级小医院人力资源结构,提升小医院的医疗设施配置。还可以规定:大病小病患者均可享受地方政府的医疗保险,但小病患者在大医院就诊和治疗时,不能享受地方政府较高比例的医保待遇等等。同时,加大医保制度改革力度,大幅提高医保承担患者医疗费用的份额。另外,居民的健康常规检查,如血压检查、血糖检查、心率检查等由社区医疗诊所或单位医疗机构(如校医院)等免费向居民提供服务,此笔费用由地方政府医保全面承担。(记者 刘佳)
    责任编辑: 雷晓琦
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    省政协委员:分级分层改善就医环境

  • 2013年01月29日 00时00分
  • 来源: 四川日报
  •   一位患者由于突发结石病,剧痛难忍,到某大医院就医,但因床位有限未能达到急诊室的输液标准,因而转至这家医院的一个联系医院治疗。同样的检查重复一次未见好转,又转回该大医院,大医院又将患者转至其另一联系医院,液输了一半剧痛未减,患者家属放弃这家“小”医院,于第三天傍晚再次折回最初的大医院。几经周折,最后被安排在大医院病房外的走廊里……这是省政协委员、四川大学经济学院教授马德功记忆最深刻的一个就诊案例:“小医院冷冷清清,大医院人太多,不像医院,更像集贸市场。医疗资源配置严重不合理。”

      有资料显示,成都市70%以上大型先进设备都集中在大医院,具有专业学位和技术职称的医务人员也主要配置在大医院。马德功曾在韩国首尔医疗系统进行过详细考察,首尔负责基本医疗的医院如同中国的专科门诊,医院处理不了的病情,患者可凭医院诊断意见书到病院或医科大学附属病院,如果是一般病情,到病院或大学附属病院看病则不能享受健康保险待遇。“医疗机构及患者病情分层管理的体制设置、健康保险制度的实施安排,以及医疗资源的合理和有效配置,使首尔大病院鲜有国内大医院那样状况。”

      马德功建议,要改变目前的就医状况,首先要改进现行的“三甲十等”医院分级管理制度,将现有医疗机构的等级结合患者病情进行分级分层次设置,医院之间只有“大”与“小”的区分、病情专科的不同,没有服务质量和服务态度“好”与“差”的区别,改进下级小医院人力资源结构,提升小医院的医疗设施配置。还可以规定:大病小病患者均可享受地方政府的医疗保险,但小病患者在大医院就诊和治疗时,不能享受地方政府较高比例的医保待遇等等。同时,加大医保制度改革力度,大幅提高医保承担患者医疗费用的份额。另外,居民的健康常规检查,如血压检查、血糖检查、心率检查等由社区医疗诊所或单位医疗机构(如校医院)等免费向居民提供服务,此笔费用由地方政府医保全面承担。(记者 刘佳)
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