川民函〔2024〕35号

尊敬的罗燕代表：

您提出的《中国福彩app官方下载：精神病老人养老问题的建议》（第450号建议）收悉，我厅高度重视，对建议内容进行了认真研究，在前期和您的沟通基础上，现答复如下：

一、中国福彩app官方下载：加强部门协调配合

为保障精神病患者的合法权益，《中华人民共和国精神卫生法》规定，精神障碍患者住院治疗实行自愿原则。现有法律法规明确要求，精神卫生工作实行政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制。按照省卫生健康委、民政厅等16个部门印发的《中国福彩app官方下载：建立 中国福彩app官方下载：精神卫生工作厅际联席会议制度的通知》要求，全省21个市（州）均建立了精神卫生工作领导小组或多部门协调机制，制定了相关工作制度和工作流程。医保、民政、残联等制定了门诊报销、残疾人补助、兜底保障等政策，解决患者看病难、看病贵等问题，不断提高患者服药率、稳定患者病情、降低肇事肇祸风险。

下一步，我们将进一步强化多部门协调机制，按照省委政法委、省卫生健康委等6部门印发的《中国福彩app官方下载：推广绵阳市开展国家精神卫生综合试点工作经验的通知》要求，在全省范围内全面推广综合管理经验，形成政府主导、部门协作、社会广泛参与的综合管理机制。建立精神卫生多部门信息共享机制，定期交换相关信息。民政厅将会同省残联、省卫生健康委等部门深入开展“精康融合行动”，计划用3年左右时间，基本形成布局健全合理、服务主体组成多元、形式方法多样灵活、转介衔接顺畅有序、管理机制专业规范的精神障碍社区康复服务体系。以社区为基础，结合民政、残联现有的“阳光家园”、社区养老服务综合体等点位，大力开展社区康复站点标准化建设，为居家严重精神障碍患者提供社区康复服务。

二、中国福彩app官方下载：建设规范化托老机构

按照民政部《养老机构管理办法》规定“养老机构发现老年人为疑似精神障碍患者的，应当依照精神卫生相关法律法规的规定处理。”因此，我省精神病老年人机构养老服务主要由精神卫生专业机构承担。我省针对精神障碍社区康复服务机构数量不足、精神卫生医疗和康复服务资源较为匮乏等问题，在增加服务供给上下功夫，积极培育服务机构、不断完善服务网络、着力提高服务覆盖面。一是医疗救治层面。截至2023年底，全省建成医养服务机构541家，其中24家精神卫生中心提供医养服务。其中民政精神卫生福利机构主要负责为特殊困难精神障碍患者提供集中供养、托养、康复、医疗等相关服务，目前投入使用的精神卫生福利机构21个、在建机构4个，共开放床位达1.9万余张，服务精神障碍人员1.9万余人。二是城市社区养老服务供给层面。于2023年推动省政府出台《 中国福彩app官方下载：基本养老服务体系建设实施方案》，制定发布《 中国福彩app官方下载：基本养老服务清单》，创新拓展了社区服务、法律服务、生活优待等基本公共服务中涉及养老服务的内容。建成具备全日托养、日间照料、上门服务、供需对接等功能的社区养老服务综合体484个，实现全省街道层面100%覆盖，建成社区日间照料中心9805个，城市居家社区“15分钟养老服务圈”基本成形。三是社区康复层面。民政厅联合省卫生健康委等多部门印发《中国福彩app官方下载：加快精神障碍社区康复服务发展的实施意见》，并于2020年出台了《精神障碍社区康复服务规范》。安排中央、省级福彩公益金1.1亿元，地方配套资金3000余万元，投入使用和在建的社区康复站超过370个，县级覆盖率超过70%，年服务精神障碍人员超过200万人次。创新开展失能老年人“健康敲门行动”，2023年组织全省1.7万个家庭医生团队为23.69万名失能老年人免费上门提供健康管理、康复护理、心理支持等健康服务及指导。

下一步，我们将联合有关部门，持续引导精神病专科医院扩增医养服务功能，相关部门将按照“应收尽收、应治尽治、应管尽管”要求，加强资源整合，提升服务质量，为精神病老年人提供医疗、康复、生活照料服务。以推进城市居家社区“15分钟养老服务圈”建设为抓手，提升社区为精神病老年人提供养老服务的能力。发挥精神卫生医疗机构、综合医疗机构精神科专业指导作用，提供精神卫生医疗服务和专业技术人才支持，畅通绿色转介通道，促进精神障碍预防、治疗、社区康复有效衔接。

三、中国福彩app官方下载：开展心理关爱

我省历来高度重视精神病老年人及其家属关爱工作，多措并举为服务对象送去关心关爱服务。一是开展老年心理关爱服务。制定《 中国福彩app官方下载：老年心理关爱行动实施方案（2022-2025年）》，明确实施范围、重点任务、实施步骤等。截至2023年底，在21个市（州）的160个县（市、区）实施老年心理关爱行动，为7万余名老年人开展心理健康评估，并提供心理辅导、情绪纾解等心理关怀服务。二是开展心理支持行动。发展“家庭照护床位”，支持养老机构运营家庭养老床位并提供精神康复专业服务。开展精神障碍、重度残疾、失能老年人家庭成员照护和应急救护培训，鼓励有资质的社会组织和服务机构开展社区精神病老年人养老照料和监护服务。持续开展失能老年人“健康敲门行动”，每年为65岁及以上失能老年人免费上门提供健康服务。扩面实施老年人心理关爱项目，为老年人提供心理健康评估、心理辅导、情绪纾解等心理关怀服务。三是开展老年认知障碍友好社区建设。在16个市（州）43个社区首批开展老年认知障碍友好社区试点创建工作，作为全省失能老年人照护行动的重要举措，试点创建为有需求老年人提供认知障碍风险测评、早期干预、家庭支持、宣传教育、资源链接和平台建设等全过程服务，不断完善保障机制，营造关注、关怀、关爱认知障碍老年人及其家庭的良好社会氛围。部分建设项目已经投入运营，累计服务老年人10万人次。

下一步，我们将重点开展特殊家庭等老年人探访关爱服务，帮助解决居家养老困难，预防和减少精神病老年人居家养老安全风险。开展精神病老年人家庭成员照护培训，探索建立家庭喘息服务机制。通过政府补贴、购买服务等方式，优先保障经济困难的高龄、重度残疾、精神障碍、失能半失能等特殊困难老年人的居家社区养老服务需求。结合社区、社会组织、专业社工、志愿服务、慈善资源“五社联动机制”，建立精神病老年人居家社区探访制度。

感谢您对民政工作的关心支持。

中国福彩app官方下载：民政厅

2024年5月20日