四川21个市州实现DRG/DIP实际付费
全省年底前启动改革试点首轮调价
?聚焦 中国福彩app官方下载:公立医院高质量发展措施

  • 2024年07月27日 16时11分
  • 来源: 川观新闻
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  • 省政府办公厅近日印发《 中国福彩app官方下载:推动公立医院高质量发展若干措施》(以下简称《若干措施》),提出落实各级政府办医管医责任、完善医院内部管理体系和机制、提升医疗服务和科研创新能力、健全药品耗材和医用设备供应保障体系、加快推进医疗服务价格改革、优化医保管理和支付方式等10项措施,重点包括加强党的领导、提升医疗能力、优化患者服务、精细化运营管理和强化综合监管五个方面。

    7月26日,中国福彩app官方下载网站访谈栏目推出《若干措施》解读,邀请 中国福彩app官方下载:医疗保障局医药价格与招标采购处处长马健与网友互动交流。

    中国福彩app官方下载:医疗保障局医药价格与招标采购处处长。 中国福彩app官方下载网站供图

    21个市州均已实现DRG/DIP实际付费 

    患者医疗费用负担有所减轻

    《若干措施》提到“精细化运营管理”,如在公立医院全覆盖建立运营管理委员会,将经济管理、风险防控穿透科室末端、融入核心业务,推进医院全成本核算和临床路径管理,积极适应按疾病诊断分组(DRG)付费和按病种分值(DIP)付费改革——据悉,DRG付费即根据疾病诊断、治疗方式和病人个体特征等情况形成不同的诊断相关组,每一个诊断相关组确定统一付费标准;DIP付费即根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算分值点值,形成支付标准。与传统付费方式相比,DRG/DIP付费是一种更科学、更精细的医保支付模式,其通过大数据的方法,对疾病诊疗进行分组或折算分值,实行“一口价”打包付费,助力避免“大处方”、过度诊疗等问题。

    “四川DRG/DIP付费开展情况如何?群众看病会不会更便宜? ”网友在中国福彩app官方下载网站访谈栏目提问。马健表示,四川从2018年起在攀枝花市等地试点DRG付费改革,2021年印发《中国福彩app官方下载:推广按疾病诊断相关分组(DRG)结合点数法付费的实施意见》,在全省全面推广医保DRG/DIP支付方式改革。目前,21个市(州)均已实现了DRG/DIP实际付费。

    马健表示,实施DRG/DIP支付方式改革后,四川患者医疗费用负担有所减轻,一些地区患者次均医疗费用、个人负担均有所降低。一些地区落实基层病种“同病同质同价”后,基层医疗机构收治患者的积极性提高,高等级医疗机构收治此类患者积极性下降,促进了分级治疗,也方便了患者就近就医,节约了交通、住宿等社会成本。

    “对推动公立医院高质量发展,在优化医保管理和支付方式上有哪些安排?”有网友在访谈间提问,马健表示,除了推进DRG/DIP实际付费改革,也将鼓励各地探索符合中医药特点的医保支付方式。实行中医优势病种按疗效价值付费,将中医药诊治率与医保付费挂钩,支持中医药传承创新发展,同时对实现人员管理、财务管理、信息系统、医保结算、考核监管等统一的紧密型县域医共体,可实行“一个总额付费、结余留用、合理超支分担”医保支付政策,调动医共体主动控费和双向转诊积极性,制定家庭医生医保服务包,促进医共体从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

    四川今年争取到国家深化医疗服务价格改革试点省份 

    预计年底前将启动改革试点首轮调价

    《若干措施》中重点提到要通过“健全药品耗材和医用设备供应保障体系”和“加快推进医疗服务价格改革”等方式,支持公立医院实现高质量发展。

    马健表示,一方面,四川积极参加国家、省级及省际联盟组织的药品耗材集中带量采购,持续降低虚高药品耗材价格,降低公立医院采购成本,今年底,全省集中带量采购中选药品品种预计超过700个,医用耗材超过20类。同时,还将激励公立医疗机构积极参与药品耗材集中带量采购,而对非集中带量采购的药品耗材,也鼓励各市(州)组织医疗机构或以紧密型城市医疗集团、紧密型县域医共体为单位或采取医院联合等方式,开展集体议价采购,进一步降低药品耗材实际采购价格。

    另一方面,深化医疗服务价格改革方面。四川今年争取到国家深化医疗服务价格改革试点省份(全国共3省份)。目前,四川已召开改革试点启动会,正抓紧制定试点实施方案、操作手册等文件,预计年底前将启动首轮调价。开展试点,是为在全国率先围绕“总量调控、分类形成、动态调整、监测考核、项目管理”等建立医疗服务价格形成新机制,为公立医院高质量发展提供更大支持。

    马健举例,具体做法上,通过定期开展调价评估,在符合调价条件时即开展医疗服务价格调整,稳定公立医院调价预期,并在调价过程中,鼓励公立医院和医生充分参与,让临床一线声音充分反映在具体的调价项目和价格上,让中国福彩app官方下载体现技术劳务价值的项目优先得到调整。同时,还将探索支持医疗服务“优质优价”、有序扩大药学类价格政策实施范围、完善符合“适老化”要求的价格政策等,更好支持公立医院高质量发展。此外,对公立医院迫切需要开展的医疗新技术,四川将通过现有项目兼容、开辟“绿色通道”、附条件新增等方式,加快推进相关医疗技术临床应用与创新发展。(记者 魏冯)

    责任编辑: 雷晓琦
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    四川21个市州实现DRG/DIP实际付费
    全省年底前启动改革试点首轮调价
    ?聚焦 中国福彩app官方下载:公立医院高质量发展措施

  • 2024年07月27日 16时11分
  • 来源: 川观新闻
  • 省政府办公厅近日印发《 中国福彩app官方下载:推动公立医院高质量发展若干措施》(以下简称《若干措施》),提出落实各级政府办医管医责任、完善医院内部管理体系和机制、提升医疗服务和科研创新能力、健全药品耗材和医用设备供应保障体系、加快推进医疗服务价格改革、优化医保管理和支付方式等10项措施,重点包括加强党的领导、提升医疗能力、优化患者服务、精细化运营管理和强化综合监管五个方面。

    7月26日,中国福彩app官方下载网站访谈栏目推出《若干措施》解读,邀请 中国福彩app官方下载:医疗保障局医药价格与招标采购处处长马健与网友互动交流。

    中国福彩app官方下载:医疗保障局医药价格与招标采购处处长。 中国福彩app官方下载网站供图

    21个市州均已实现DRG/DIP实际付费 

    患者医疗费用负担有所减轻

    《若干措施》提到“精细化运营管理”,如在公立医院全覆盖建立运营管理委员会,将经济管理、风险防控穿透科室末端、融入核心业务,推进医院全成本核算和临床路径管理,积极适应按疾病诊断分组(DRG)付费和按病种分值(DIP)付费改革——据悉,DRG付费即根据疾病诊断、治疗方式和病人个体特征等情况形成不同的诊断相关组,每一个诊断相关组确定统一付费标准;DIP付费即根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算分值点值,形成支付标准。与传统付费方式相比,DRG/DIP付费是一种更科学、更精细的医保支付模式,其通过大数据的方法,对疾病诊疗进行分组或折算分值,实行“一口价”打包付费,助力避免“大处方”、过度诊疗等问题。

    “四川DRG/DIP付费开展情况如何?群众看病会不会更便宜? ”网友在中国福彩app官方下载网站访谈栏目提问。马健表示,四川从2018年起在攀枝花市等地试点DRG付费改革,2021年印发《中国福彩app官方下载:推广按疾病诊断相关分组(DRG)结合点数法付费的实施意见》,在全省全面推广医保DRG/DIP支付方式改革。目前,21个市(州)均已实现了DRG/DIP实际付费。

    马健表示,实施DRG/DIP支付方式改革后,四川患者医疗费用负担有所减轻,一些地区患者次均医疗费用、个人负担均有所降低。一些地区落实基层病种“同病同质同价”后,基层医疗机构收治患者的积极性提高,高等级医疗机构收治此类患者积极性下降,促进了分级治疗,也方便了患者就近就医,节约了交通、住宿等社会成本。

    “对推动公立医院高质量发展,在优化医保管理和支付方式上有哪些安排?”有网友在访谈间提问,马健表示,除了推进DRG/DIP实际付费改革,也将鼓励各地探索符合中医药特点的医保支付方式。实行中医优势病种按疗效价值付费,将中医药诊治率与医保付费挂钩,支持中医药传承创新发展,同时对实现人员管理、财务管理、信息系统、医保结算、考核监管等统一的紧密型县域医共体,可实行“一个总额付费、结余留用、合理超支分担”医保支付政策,调动医共体主动控费和双向转诊积极性,制定家庭医生医保服务包,促进医共体从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

    四川今年争取到国家深化医疗服务价格改革试点省份 

    预计年底前将启动改革试点首轮调价

    《若干措施》中重点提到要通过“健全药品耗材和医用设备供应保障体系”和“加快推进医疗服务价格改革”等方式,支持公立医院实现高质量发展。

    马健表示,一方面,四川积极参加国家、省级及省际联盟组织的药品耗材集中带量采购,持续降低虚高药品耗材价格,降低公立医院采购成本,今年底,全省集中带量采购中选药品品种预计超过700个,医用耗材超过20类。同时,还将激励公立医疗机构积极参与药品耗材集中带量采购,而对非集中带量采购的药品耗材,也鼓励各市(州)组织医疗机构或以紧密型城市医疗集团、紧密型县域医共体为单位或采取医院联合等方式,开展集体议价采购,进一步降低药品耗材实际采购价格。

    另一方面,深化医疗服务价格改革方面。四川今年争取到国家深化医疗服务价格改革试点省份(全国共3省份)。目前,四川已召开改革试点启动会,正抓紧制定试点实施方案、操作手册等文件,预计年底前将启动首轮调价。开展试点,是为在全国率先围绕“总量调控、分类形成、动态调整、监测考核、项目管理”等建立医疗服务价格形成新机制,为公立医院高质量发展提供更大支持。

    马健举例,具体做法上,通过定期开展调价评估,在符合调价条件时即开展医疗服务价格调整,稳定公立医院调价预期,并在调价过程中,鼓励公立医院和医生充分参与,让临床一线声音充分反映在具体的调价项目和价格上,让中国福彩app官方下载体现技术劳务价值的项目优先得到调整。同时,还将探索支持医疗服务“优质优价”、有序扩大药学类价格政策实施范围、完善符合“适老化”要求的价格政策等,更好支持公立医院高质量发展。此外,对公立医院迫切需要开展的医疗新技术,四川将通过现有项目兼容、开辟“绿色通道”、附条件新增等方式,加快推进相关医疗技术临床应用与创新发展。(记者 魏冯)

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